lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:37

浅述伤害事故的应急抢救

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:38

本帖最后由 lszhangrg 于 2010-7-1 07:41 编辑

在日常生活工作中,碰到一些伤害事故应怎样进行有效急救,非常重要,一是能争取时间,二是能减少患者痛苦和继续受到伤害,甚至能挽救其生命。


lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:39

1创伤急救
1.1创伤急救原则上是先抢救,后固定,再搬运,并注意采取措施,防止伤情加重或污染。需要送医院救治的,应立即做好保护伤员措施后送医院救治。急救成功的条件是:动作快,操作正确,任何延迟和误操作均可加重伤情,并可导致死亡。
1.2抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。
1.3外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态,神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。
1.4为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。
1.5搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:39

2止血
2.1伤口渗血:用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口,然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。
2.2伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。
2.3用止血带或弹性较好的布带等止血时,如图所示,应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60min,下肢每80min放松一次,每次放松1~2min。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过4h。不要在上臂中1/3处和窝下使用止血带,以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用。
2.4严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。
2.5高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面色苍白,脉搏细弱,气促,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,甚至神志不清等休克状态,应迅速躺平,抬高下肢,保持温暖,速送医院救治。若送院途中时间较长,可给伤员饮用少量糖盐水。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:39

3骨折急救
3.1肢体骨折可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,如图所示,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
开放性骨折,伴有大出血者,应先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。
3.2疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧(如图所示)使颈部固定不动。应进行口对口呼吸时,只能采用抬颏使气道通畅,不能再将头部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡。
3.3腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。
3.4骨折固定和注意事项:
3.4.1骨折固定应先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血;
3.4.2骨折固定的夹板长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定;
3.4.3骨断端暴露时,不要拉动。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:39

4颅脑外伤
4.1应使伤员采取平卧位,保持气道通畅,若有呕吐,应扶好头部和身体,使头部和身体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。
4.2耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。也不可用力擤鼻,排除鼻内液体,或将液体再吸入鼻内。
4.3颅脑外伤时,病情可能复杂多变,禁止给予饮食,速送医院诊治。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:39

5烧伤急救
5.1电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。
5.2强酸或碱灼伤应迅速脱去被溅染衣物,现场立即用大量清水彻底冲洗,要彻底,然后用适当的药物给予中和;冲洗时间不少于20min;被强酸烧伤应用5%碳酸氢钠(小苏打)溶液中和;被强碱烧伤应用O.5%~5%醋酸溶液或5%氯化铵或10%构椽酸液中和。
5.3未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。
5.4送医院途中,可给伤员多次少量口服糖盐水。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:39

6冻伤急救
6.1冻伤使肌肉僵直,严重者深及骨骼,在救护搬运过程中动作要轻柔,不要强使其肢体弯曲活动,以免加重损伤,应使用担架,将伤员平卧并抬至温暖室内救治。
6.2将伤员身上潮湿的衣服剪去后用干燥柔软的衣服覆盖,不得烤火或搓雪。
6.3全身冻伤者呼吸和心跳有时十分微弱,不应误认为死亡,应努力抢救。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:40

7动物咬伤急救
7.1毒蛇咬伤后,不要惊慌、奔跑、饮酒,以免加速蛇毒在人体内扩散。
7.1.1咬伤大多在四肢,应迅速从伤口上端向下方反复挤出毒液,然后在伤口上方(近心端)用布带扎紧,将伤肢固定,避免活动,以减少毒液的吸收。
7.1.2有蛇药时可先服用,再送往医院救治。
7.2犬咬伤:
7.2.1犬咬伤后应立即用浓肥皂水冲洗伤口,同时用挤压法自上而下将残留伤口内唾液挤出,然后再用碘酒涂搽伤口。
7.2.2少量出血时,不要急于止血,也不要包扎或缝合伤口。
7.2.3尽量设法查明该犬是否为“疯狗”,对医院制订治疗计划有较大帮助。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:40

8溺水急救
8.1发现有人溺水应设法迅速将其从水中救出,呼吸心跳停止者用心肺复苏法坚持抢救。曾受水中抢救训练者在水中即可抢救。
8.2口对口人工呼吸因异物阻塞发生困难,而又无法用手指除去时,可用两手相叠,置于脐部稍上正中线上(远离剑突)迅速向上猛压数次,使异物退出,但也不用力太大。
8.3溺水死亡的主要原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能很快经循环吸收,而气管能容纳的水量很少,因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延误抢救时间,更不应仅“倒水”而不用心肺复苏法进行抢救。

lszhangrg 发表于 2010-7-1 07:40

9高温中暑急救
9.1烈日直射头部,环境温度过高,饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象,其症状一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱,严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。
9.2应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或在头部置冰袋等方法降温,并及时给员口服盐水。严重者送医院治疗。
10有害气体中毒急救
10.1气体中毒开始时有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等症状,应引起警惕。稍重时会头痛、气促、胸闷、眩晕。严重时会引起惊厥昏迷。
10.2怀疑可能存在有害气体时,应即将人员撤离现场,转移到通风良好处休息。抢救人员进入险区应带防毒面具。
10.3已昏迷病员应保持气道通畅,有条件时给予氧气吸入。呼吸心跳停止者,按心肺复苏法抢救,并联系医院救治。
10.4迅速查明有害气体的名称,供医院及早对症治疗。

小海牛 发表于 2010-7-1 08:31

:victory::curse:

guanyanfa 发表于 2010-8-4 15:22

经典。

lszhangrg 发表于 2010-8-12 08:57

欢迎光临!谢谢回复!

lszhangrg 发表于 2010-8-16 08:54

:victory:

lszhangrg 发表于 2010-8-16 08:54

:victory:

zhaolei3657 发表于 2010-11-6 18:55

顶一个

lszhangrg 发表于 2010-11-9 09:13

好资料共享.

ren0121 发表于 2010-11-21 10:57

这个不错一定要顶

lszhangrg 发表于 2010-11-23 08:36

好资料,欢迎选用.
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